BOLU TİCARET VE SANAYİ ODASI
KİŞİSEL VERİLER BAŞVURU FORMU
GENEL AÇIKLAMALAR
6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda (“KVK Kanunu”) ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri sahiplerine (“Bundan sonra “Başvuru Sahibi” olarak anılacaktır), KVK Kanunu’nun 11’inci maddesinde kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin birtakım taleplerde bulunma hakkı tanınmıştır.
KVK Kanunu’nun 13’üncü maddesinin birinci fıkrası uyarınca; veri sorumlusu olan Odamıza bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların, yazılı olarak veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu (“Kurul”) tarafından belirlenen diğer yöntemlerle tarafımıza iletilmesi gerekmektedir.
Bu çerçevede Odamıza yapılacak başvurular, işbu formun çıktısı alınarak;
- Başvuru Sahibi’nin şahsen başvurusu ile,
- Noter vasıtasıyla,
- Başvuru Sahibi’nce 5070 Sayılı Elektronik İmza Kanununda tanımlı olan “güvenli elektronik imza” ile imzalanarak Odamız elektronik posta adresine gönderilmek suretiyle,
- Varsa Odamıza daha önce bildirdiğiniz ve Odamız sistemlerinde kayıtlı bulunan elektronik posta adresi aracılığı ile tarafımıza iletilebilecektir.
Tarafımıza iletilmiş olan başvurularınız KVK Kanunu’nun 13’üncü maddesinin 2’inci fıkrası gereğince, talebin niteliğine göre talebinizin bizlere ulaştığı tarihten itibaren 30 (otuz) gün içinde yanıtlandırılacaktır. Yanıtlarımız ilgili KVK Kanunu’nun 13’üncü maddesi hükmü gereğince yazılı veya elektronik ortamdan tarafınıza ulaştırılacaktır.
- Başvuru Sahibi iletişim bilgileri:
İsim: | |
Soy isim: | |
TC Kimlik Numarası / (yabancı ise) Uyruğu, Pasaport Numarası ya da (varsa) Kimlik Numarası: | |
Telefon Numarası: | |
E-posta: (Belirtmeniz halinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz.) | |
Adres: | |
B. Lütfen Odamız ile olan ilişkinizi belirtiniz. (Üye, iş ortağı, çalışan adayı, eski çalışan, üçüncü taraf firma çalışanı, hissedar gibi)
☐ Üye ☐ Ziyaretçi | ☐ İş ortağı ☐ Diğer: …………………………………………………………….. |
Odamız içerisinde iletişimde olduğunuz Birim:………………….…………………………………………………………………… Konu: ……………………………………..…………………………………….……….………………………………………………………… |
☐ Eski Çalışanım Çalıştığım Yıllar : ……………………………………………. ☐ Diğer: ……………….…………………………………….. | ☐ İş Başvurusu / Özgeçmiş Paylaşımı Yaptım Tarih : …………………..…………………………..……………….. ☐ Üçüncü Kişi Firma Çalışanıyım Lütfen çalıştığınız firma ve pozisyon bilgisini belirtiniz ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… |
Lütfen KVK Kanunu kapsamındaki talebinizi detaylı olarak belirtiniz:
…………………..…………….……………………………….……………………………….……………………………………………………………………
…………………..…………….……………………………….……………………………….……………………………………………………………………
…………………..…………….……………………………….……………………………….……………………………………………………………………
C. Lütfen başvurunuza vereceğimiz yanıtın tarafınıza bildirilme yöntemini seçiniz:
- Adresime gönderilmesini istiyorum.
- E-posta adresime gönderilmesini istiyorum.
(E-posta yöntemini seçmeniz hâlinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz.)
- Elden teslim almak istiyorum.
(Vekâleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması gerekmektedir.)
İşbu başvuru formu, Odamız ile olan ilişkinizi tespit ederek, varsa, Odamız tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirleyerek, ilgili başvurunuza doğru ve kanuni süresinde cevap verilebilmesi için tanzim edilmiştir. Hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için Odamız ek evrak ve malumat (Nüfus cüzdanı veya sürücü belgesi sureti vb.) talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz bir başvuru yapılması halinde Odamız, söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden dolayı mesuliyet kabul etmemektedir.
Başvuru Sahibi (Kişisel Veri Sahibi)
Adı Soyadı :
Başvuru Tarihi :
İmza :